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添加时间:通过研发biomarker来筛选合适病人,提高药物的有效率,从而实现精准医疗和个性化用药,是肿瘤治疗的趋势。而在开发biomarker的过程中,必然涉及到大量诊断方法的开发。诊断与治疗针对的是同样的患者群体,具有天然的协同性。因此,诊疗一体化将成为未来肿瘤治疗的发展趋势。
根据国家卫健委科普项目“百科名医”网站介绍,癫痫的三大分类中,症状性癫痫可由中枢神经系统受细菌感染引发,“包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等”。王勇在骑士医院的脑电波报告。自患上癫痫之后,王勇便频繁出现毫无前兆的小发作,经常在情绪激动或是身体状况不佳时突然晕倒,过一分钟左右又自己苏醒站起来。虽然在不发病时与健康孩子一样,但是癫痫最可怕的威胁恰恰在于无前兆、不可控的突然发作。初中阶段,王勇每天需要步行两个小时到镇上上学,他曾经好几次晕倒在路边水田当中,幸好都得到了路人搭救。长此以往,看似轻微的小昏厥可能会在某一天夺取他的生命。初三读罢,王勇选择了退学。
图2.近五年中国商保收入 数据来源:国家统计局线上线下的深层次融合2018年线上互联网医疗与线下实体机构开始深层次融合,代表互联网的产品形态与代表医疗的服务形态开始相互转化与融合。2018年相关政策先后相继出台,4月国务院办公厅颁布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,提出要健全“互联网+医疗健康”服务体系、完善“互联网+医疗健康”支撑体系;7月国家卫健委与国家中医药管理局共同颁布《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》,提出落实“互联网+医疗健康”服务体系,并为二级及以上医疗机构未来两年的“互联网+医疗健康”工作设定明确目标;9月国家卫健委与国家中医药管理局共同颁布《互联网医院管理办法(试行)》、《互联网诊疗管理办法(试行)》,对互联网医疗、互联网医院做了明确的规范和指引。一系列政策的出台推动互联网医疗再次成为资本和市场关注的焦点,但与以往不同的是,互联网医疗不再是实体医疗机构的附属品,两种商业模式开始“你中有我,我中有你”,互联网产品形态开始向个性化、高附加值的服务化转型,医疗服务也开始向标准化、可复制的产品化转型,无论是互联网医疗机构还是线下机构,都把注意力放在了“围绕患者,给患者提供全方位的服务”上。部分医疗机构开始尝试线上线下相结合的模式,较为典型的是全科医疗机构(如微医全科中心、企鹅杏仁),通过模式创新承担了分级诊疗体系中重要的“分诊”和健康筛查、健康管理等服务。解决了线上问诊医患信息不对称、医疗资源不匹配等痛点。
◽肿瘤早筛是一项可以真正改变肿瘤治疗格局的技术,通过肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,可以大大降低癌症死亡率,未来预计将达到万亿级的市场规模。因此,在基因领域如果诞生一家类似于腾讯或者阿里巴巴这样的公司,极有可能是从肿瘤早筛市场成长起来。目前肿瘤的早筛与早诊,正备受诊断企业、医生、及潜在人群的关注。随着检验技术,特别是分子生物学检验技术(如二代测序、液体活检等)的发展,随着肿瘤机理的不断被揭示(如表观遗传学与肿瘤发展的关系),肿瘤的早筛早诊正从概念走向产品与商业化。同时我们也发现,对于一部分偏预测肿瘤是否会发生的“算命型”早筛公司,因为其缺乏科学依据及临床数据而被广泛质疑。在这个过程中,不同的创新公司会从不同的技术路线出发,及不同的肿瘤切入。目前领先的公司已经完成了产品的设计与定型,少数跑得快的公司已经获得FDA或NMPA(前CFDA)的产品证书,我们预见肿瘤早筛早诊正在进入下半场,产品报证与商业化的速度与能力,会成为后期投资人考量企业的重点。
从国内政策面来看,对本土企业机会与挑战并存,审批机构逐步放松行政监管,积极鼓励创新,但受医保控费的压力,逐步挤压渠道利润,让利于民纵观2018年,国家对医疗器械板块的扶持力度大,政策松绑程度前所未有。并从加速审评、医保报销、招标采购、进口免税等多个维度鼓励国产中高端医疗器械的创新,如完成国产NGS肿瘤伴随诊断试剂盒的审批上市等。我们认为,2018年中有两方面的政策会对未来的市场产生深远的影响:
托马斯·弗里德曼:这就是为什么要5G?任正非:对。需要用光纤联接起来,需要用5G联接起来,这两者美国都非常短缺。美国寄希望于6G,华为的6G研究也领先世界,但我们认为6G在十年以后才可能正式投入使用。美国不应该错失这十年人工智能发展的机会,人工智能的发展速度是3-4个月翻一番,所以我们都要去追赶。可能赶到的时候,我已经不在了,但是人类社会不会因为我在不在而停下发展。